דיסופתיה של תחש - גורמים ומניעה

2024 מְחַבֵּר: Sebastian Paterson | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 13:50

הטלפון שלי צלצל. מי מדבר? לא, לא פיל, אלא העורך של זופריס. יש צורך מאוד לכתוב על דיסקופתיה בתחשבים (ואני לא רק רופא, אלא גם בעל תחש, יתר על כן, שרליק - הכלב שלי - סבל בשיתוק בעת ובעונה אחת). שניהם בעבודה, שנינו מתקשרים עם אנשים אחרים במקביל, ואז השיחה הופכת "לכל החיים", בסופו של דבר הסיכום היה: "אז, אני מחכה למאמר על טקסופתיה?" - "אוקי, אין בעיה, טקסופתיה, אז טקסופתיה!" ושניהם צחקו כי הבינו שהמציאו מונח חדש.

ועכשיו בערך אותו דבר, אבל יותר רציני. אין זה סוד כי תחשושות סובלות לעיתים קרובות משיתוק "חסר סיבה". בחלק מהמקרים הכלב מתאושש במהירות ושלמה, ובאחרים - התוצאה מצערת … מוניות תמיד חוששות מהנושא הזה.

לכתחילה, מהי דיסקופתיה? כפי שהשם מרמז, אפילו עבור הדיוט - סוג כלשהו של פתולוגיה של כמה דיסקים. נתחיל מהיסודות. החוליות (אני מקווה שאתה יודע שאלו העצמות המרכיבות את עמוד השדרה?) קשורות זו בזו באופן נייד (אחרת איך היינו מסתובבים, מתכופפים?). החלק העליון של כל חוליה יוצר קשת. בשורה של קשתות אלה, המחוברות על ידי מפרקים (כן, אותם מפרקים כמו עצמות הגפיים), חוט השדרה "מושחל" כמו חוט דרך חרוזים. החלקים (גופים) התחתונים של החוליות, כדי לא להתחכך זה בזה ולא להיפצע, "מונחים" על ידי דיסקים. הדיסקים האלה ממש. כל דיסק מורכב מבסיס סחוסי אלסטי ותוכן פנימי דמוי ג'לי (דמיין כדור גומי לתוכו נמזג הדבק),עקב כך הוא יכול לשנות את צורתו וממלא את התפקיד של בולם זעזועים בעומס על עמוד השדרה. אם מסיבה כלשהי הדיסק מעוות (אם נשב על הכדור שלנו - הוא ישתטח, או גרוע מכך, הוא יישבר), אז חלקיו הבולטים מעבר למרחב הבין חולייתי דוחסים את חוט השדרה ואת העצבים המשתרעים ממנו. במה זה רצוף? סיבי העצב הצבוטים מפסיקים לתפקד, וחלק הגוף הנשלט על ידי עצב זה (חלק זה של חוט השדרה) מאבד רגישות, ניידות, זרימת הדם מופרעת וכו '. תלוי במיקום הנגע ובמידתו, הדבר עשוי להיות מוגבל לגרירה קטנה וחולפת של הרגליים האחוריות (הפרה קלה של עצבי עמוד השדרה באזור המותניים), או שהיא עלולה להוביל למוות (דחיסה קשה של חוט השדרה באזור חוליות החזה הראשונות).אם מסיבה כלשהי הדיסק מעוות (אם נשב על הכדור שלנו - הוא ישתטח, או גרוע מכך, הוא יישבר), אז חלקיו הבולטים מעבר למרחב הבין חולייתי דוחסים את חוט השדרה ואת העצבים המשתרעים ממנו. במה זה רצוף? סיבי העצבים הצבוטים מפסיקים לתפקד, וחלק הגוף הנשלט על ידי עצב זה (חלק זה של חוט השדרה) מאבד רגישות, ניידות, זרימת הדם מופרעת וכו '. תלוי במיקום הנגע ובמידתו, הדבר עשוי להיות מוגבל לגרירה קטנה וחולפת של הרגליים האחוריות (הפרה קלה של עצבי עמוד השדרה באזור המותניים), או שהיא עלולה להוביל למוות (דחיסה קשה של חוט השדרה באזור חוליות החזה הראשונות).אם מסיבה כלשהי הדיסק מעוות (אם נשב על הכדור שלנו - הוא ישתטח, או גרוע מכך, הוא יישבר), אז חלקיו הבולטים מעבר למרחב הבין חולייתי דוחסים את חוט השדרה ואת העצבים המשתרעים ממנו. במה זה רצוף? סיבי העצב הצבוטים מפסיקים לתפקד, וחלק הגוף הנשלט על ידי עצב זה (חלק זה של חוט השדרה) מאבד רגישות, ניידות, זרימת הדם מופרעת וכו '. תלוי במיקום הנגע ובמידתו, הדבר עשוי להיות מוגבל לגרירה קטנה וחולפת של הרגליים האחוריות (הפרה קלה של עצבי עמוד השדרה באזור המותניים), או שהיא עלולה להוביל למוות (דחיסה קשה של חוט השדרה באזור חוליות החזה הראשונות).בולטות מעבר למרחב הבין חולייתי, לוחצות את חוט השדרה ואת העצבים המשתרעים ממנו. במה זה רצוף? סיבי העצב הצבוטים מפסיקים לתפקד, וחלק הגוף הנשלט על ידי עצב זה (חלק זה של חוט השדרה) מאבד רגישות, ניידות, זרימת הדם מופרעת וכו '. תלוי במיקום הנגע ובמידתו, הדבר עשוי להיות מוגבל לגרירה קטנה וחולפת של הרגליים האחוריות (הפרה קלה של עצבי עמוד השדרה באזור המותניים), או שהיא עלולה להוביל למוות (דחיסה קשה של חוט השדרה באזור חוליות החזה הראשונות).בולטות מעבר למרחב הבין חולייתי, לוחצות את חוט השדרה ואת העצבים המשתרעים ממנו. במה זה רצוף? סיבי העצב הצבוטים מפסיקים לתפקד, וחלק הגוף הנשלט על ידי עצב זה (חלק זה של חוט השדרה) מאבד רגישות, ניידות, זרימת הדם מופרעת וכו '. תלוי במיקום הנגע ובמידתו, הדבר עשוי להיות מוגבל לגרירה קטנה וחולפת של הרגליים האחוריות (הפרה קלה של עצבי עמוד השדרה באזור המותניים), או שהיא עלולה להוביל למוות (דחיסה קשה של חוט השדרה באזור חוליות בית החזה הראשונות).מאבד רגישות, ניידות, זרימת הדם מופרעת וכו '. תלוי במיקום הנגע ובמידתו, הדבר עשוי להיות מוגבל לגרירה קטנה וחולפת של הרגליים האחוריות (הפרה קלה של עצבי עמוד השדרה באזור המותניים), או שהיא עלולה להוביל למוות (דחיסה קשה של חוט השדרה באזור חוליות החזה הראשונות).מאבד רגישות, ניידות, זרימת הדם מופרעת וכו '. תלוי במיקום הנגע ובמידתו, הדבר עשוי להיות מוגבל לגרירה קטנה וחולפת של הרגליים האחוריות (הפרה קלה של עצבי עמוד השדרה באזור המותניים), או שהיא עלולה להוביל למוות (דחיסה קשה של חוט השדרה באזור חוליות החזה הראשונות).

מה הסיבות? איך להימנע? הסיבות המדויקות לתופעה זו לא נקבעו, אך קיימת נטייה לגזע - מה שנקרא גזעים chondrodystrophoid סובלים. בנוסף לתחשבים - "אלופים" בדיסופתיה, שמורדים גם על ידי מבנה הגוף (רגליים קצרות וגב ארוך) - אלה כוללים פודל, פקינז, בולדוגים צרפתיים. יש גם נטייה לכמה קווים גנטיים בגזע. הבחינו כי כלבי "ספה" בישיבה סובלים לעיתים קרובות יותר, בניגוד לכלבי עבודה מאולפים.

לכן, בבחירת גור: א) הקפד לשאול האם הוריו סבלו מדיסופתיה; ב) אל תתן לכלב עומסים לא טבעיים (קפיצה מגובה, למשל, מספה גבוהה, ממחסום באתר, מהידיים); ג) בשום מקרה לא לשלול ממנה חיים פעילים רגילים: ללכת, לרוץ, לחפור חורים, לשחות מספר שעות ביום (בהתאם לעונה, ואם יש אפשרות לקחת לבריכה, עדיף כל השנה). הקפידו להוסיף דיאטות כונדר-מגן, למשל KANVIT HONDRO או KANVIT HONDRO MAXI. תכשיר זה מכיל גלוקוזאמין, כונדרויטין וקולגן הידרוליזט. גלוקוזאמין וכונדרואיטין הם חלק מהסחוס המפרקי, מגדילים את תכולת הלחות בו, שבגללם הסחוס הופך לגמיש יותר, יש להם תכונות אנטי דלקתיות. יתר על כן, גלוקוזאמיןמגדיל את כמות ההיאלורונט (חלק מהנוזל התוך מפרקי). הידרוליזת קולגן מורכבת מחומצות אמינו חיוניות - חומר בנייה לרקמת חיבור (בפרט רקמת מפרקים, רצועות). בשל כך מתחזקים את הרצועות המחזיקות את החוליות, ומונעות מהדיסק להתנפח מחלל המפרק, מתחזקים את דפנות הסחוס של הדיסק, נשמרת רמה מספקת של תוכן הג'לי של הדיסק, אשר מבטיח את האלסטיות שלו.נשמרת רמה מספקת של תוכן דמוי ג'לי של הדיסק, מה שמבטיח את גמישותו.נשמרת רמה מספקת של תוכן דמוי ג'לי של הדיסק, מה שמבטיח את גמישותו.

אם קרה חוסר מזל … לעתים קרובות אפילו רופא טוב אינו מכיר בדיסופתיה, מכיוון שבתחילת המחלה נצפית תסמונת הכאב הרגילה - בעל החיים דואג, מיילל, מסתיר, הבטן מתוחה והגב כפוף. על. אותם סימנים נצפים בקוליק כליה או כבד, דלקת במעיים וכמה מחלות אחרות. יש להזהיר את העובדה שהכלב אינו קופץ למקומו הרגיל על הספה, אינו קופץ כאשר פוגש אתכם (אם, כמובן, הוא עשה זאת בעבר), אם כי גם זה אינו אינדיקטור של 100% - עם כאבים עזים בחלל הבטן אתה גם לא קופץ. אם יש לך חשד קל ביותר, הקפד להראות את החיה לרופא, ולא רק למטפל, אלא גם למנתח. השלב הבא לאחר כאב הוא הפרה של רגישות ותפקוד מוטורי של הגפיים. ניוון העצבים המועברוהאיברים שתלויים בו מפסיקים לעבוד כרגיל. בדרך כלל, הדיסקים בגבול אזורי החזה והמותניים מושפעים: רגליו האחוריות של הכלב מתחילות לצמות, ואז הן מפסיקות לעבוד לחלוטין, החיה זוחלת על רגליה הקדמיות, ואילו הרגליים האחוריות נושרות במצוקה.

בנוסף, שלפוחית השתן והמעיים מפסיקים לעבוד: השתן אינו מופרד בנפח הנכון, אך, מטפטף גורם לגירוי בירכיים הפנימיות. כדי להקל על מצבו של בעל החיים, על הבעלים לעזור לחיה לרוקן את שלפוחית השתן (לחיצה על הבטן התחתונה) והמעיים (הנחת חוקנים), לטפל בעור הירכיים וללבוש חיתולים. אין רגישות לכאב באיברים המשותקים. התחזית לדיסופתיה אינה ודאית. לפעמים זה נעלם גם בלי טיפול, לפעמים - לא קורס טיפולי ארוך וגם לא התערבות כירורגית. ניתן לומר בהחלט דבר אחד בלבד: ככל שהאזור הנגוע גבוה יותר (קרוב יותר לראש), תקופת הכאב חזקה יותר והשיתוק נכנס מהר יותר, כך הפרוגנוזה גרועה יותר.

אף על פי כן, גם במקרה הלא שלילי לכאורה, אל תמהרו לקבל החלטה גורלית! יש כאלה "מומחים" שאחרי בדיקה אחת ואיסוף אנמנזה, הם גוזרים משפט - הכלב הזה צריך לחיות, זה - מרדים. לא מאמין לזה !!! זוהי חוסר החיזוי של המקצוע שלנו (יתר על כן, זה חל על כל מחלה, לא רק על דיסקופתיה): קורה שחיה שנראית בטוחה למדי במבט ראשון מתה (לכן אל תירגעו עד שיירפא לחלוטין), וב מקרה אחר, חיה לכאורה חשוכת מרפא מתאוששת … עבור רופא, מקרה כזה הוא חג של הנפש, שם יום הלב! אם פתאום מתרחשות צרות, זכרו - תמיד יש תקווה, אל תוותרו! במובנים רבים, הצלחת הטיפול תלויה בסבלנותו וביחסו של בעל החיה החולה. כלבים רגישים למצב הרוח שלנו, ואפילו למחשבה של הבעלים האהוב שלנו "מה לעשות איתך כאדם נכה, בכל מקרה תמות? "יכול לדחוף את החיה למוות. אל תמהר להיפרד מחיית המחמד שלך. החיה המשותקת לא מרגישה כאב, והתאוששות יכולה להגיע בעוד שבוע או שישה חודשים (ישנם אפילו מקרים של ספונטניים, כלומר ספונטניים, בדרך כלל ללא טיפול, החלמה).

בשלב הכואב, בעל החיים צריך להבטיח מנוחה בכל דרך שהיא, מכיוון שלחיצת שרירים נוספת מובילה לשחרור חזק עוד יותר של תוכן הדיסק מחוץ למפרק ולפגיעה חמורה אף יותר בעצב. בשלב זה משתמשים בתרופות נוגדות דלקת הורמונליות או לא הורמונליות, תרופות המשפרות את זרימת הדם, משפרות את הולכת הדחפים העצביים, ויטמיני B וחומצה אסקורבית. הטיפול עשוי להשתנות בהתאם למצבו של הכלב המסוים ולהעדפת הרופא המסוים. תשומת לב מיוחדת, כפי שאמרתי, יש לשים לב להיגיינה: מצב הירכיים הפנימיות, סיוע במתן שתן ועשיית צרכים. זה קשה, מייגע, לא ארומטי, אבל … אנחנו אחראים על חיות המחמד שלנו.

בעתיד נקבעים פיזיותרפיה, עיסוי, תנועות פסיביות במפרקים. הכלב נאלץ לנסות לנוע בכוחות עצמו: פינוק, צעצוע אהוב. אם יש לך תחש קטן ואין טיוטות בדירה, מלא את האמבטיה במים (36-37 מעלות), ותמוך בה מעט מתחת לבטן, תן לחיה לשחות. תוכלו לעסות את הגב בזרם מים מהמקלחת. אצל צ'רליק שלי הטריק הזה היה מוצלח למחצה - הוא הצליח לעמוד על קצות הציפורניים שלו והיה בעייתי לגרום לו לשחות. אבל כשהרמתי אותו מעט ליד החזה, והוא איבד תמיכה, הוא החל לדפוק בכל כוחו בכפותיו הקדמיות, והורגשה עוויתות חלשות של הרגליים האחוריות המשותקות.

גורם חשוב נוסף להתאוששות הכלב שלי היה … כלבות. הצרה קרתה בנובמבר - ממש בבוץ ובשפש, אז לא יצאנו לטייל במשך חודש. בכדור השלג הראשון, גרמתי לו לפחות לשכב ברחוב, לנשום קצת אוויר. אחת מחברותיו, צרוד של חצי דם, החלה מיד לדהור, לפלרטט, לתקוע את אפה ו … הכלב זחל, דוחף מעט ברגלו האחורית. נדהמתי. שבוע לאחר מכן הוא כבר קם על רגל אחורית אחת והתנפנף עם השנייה - הצרוד רץ במהירות, והכלבה האהובה ביותר, בורדו, בוניה, לא רצתה לעלות בכוחות עצמה, וכלום, אפילו לא שיתוק, יכול להכיל את מהות הכלב … כעבור חודש שרליק רץ, למרות שהליכתו היא השאירה הרבה מה להיות מבוקש. עכשיו רק ניוון קל של שרירי הירכיים והתנדנדות בקושי מורגש בגב מזכירים שהכלב היה משותק.ברצוני לאחל לכל נהגי המוניות בהצלחה וסבלנות עצומה! אם פתאום מתרחשות צרות, זכרו - תמיד יש תקווה, אל תוותרו!

תודה מיוחדת למורי אלכסנדר ניקולאביץ 'אפימוב על הצגת החומר המצוינת, הן במכון והן במאמרים שאני שמח לקרוא כעת. בפרט, מאמרו "דיסקופתיה בדכשונד" עזר לי לשיט את תצפיותיי ולוודא כי ניסיוני הרפואי בנושא זה תואם את זה של רופאים אחרים.