מחלת מרפק אצל גולדן רטריברס

2024 מְחַבֵּר: Sebastian Paterson | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 13:50

הגולדן רטריבר הוא בשום פנים ואופן לא גזע כלבים מפונק

מיועדים לציד, לכלבים מגזע זה יש שלד מסיבי למדי ומפרקים חזקים. כלבים בוגרים הם מעט פלגמטיים ולא ממהרים, אך מתמידים בהשגת מטרותיהם. דיספלסיה במרפקים עשויה להיות הבעיה האורטופדית היחידה האפשרית אצל כלבים אלה.

בניגוד לדיספלזיה של מפרק הירך, המורכב ממום מולד בצורת האצטבולום של האגן, תחת המונח דיספלסיה של מפרק המרפק בספרות האירופית יש כמה מחלות עצמות שאינן קשורות ליצירת מפרק המרפק.. זו, ראשית כל, היווצרות לא נכונה של צורת המשטח המפרקי של עצמות הזרוע, הנובעת מהצמיחה הלא אחידה של הרדיוס והאולנה. זה כולל גם אי הצמדה של שברי עצם של האולנה, הקשורים לכאורה לפתוגנטית להפצה לא אחידה של העומס באזורי משטח המפרק המפרק. עם זאת, על פי התצפיות ארוכות הטווח שלנו, מערכת יחסים כזו בדרך כלל לא מתגלה.

מבין הבעיות המופיעות במפרק המרפק בגולדן רטריברס, אחת מהן שכיחה - אי דבקות ופיצול של תהליך העטרה של האולנה. לאולנה, אחת מעצמות הזרוע, יש משטח מפרקי בקצה העליון למפרק עם אחד מהקונדולים של עצם הזרוע. הקצה הפנימי של משטח זה בולט בצורה של תהליך קטן, המהווה תמיכה מוצקה לחיי גומי. עם זאת, מסיבות שונות, היווצרות נספח זה משובשת לעיתים. בגורים עד גיל 6 חודשים, תהליך זה מחובר לגוף האולנה על ידי שכבה סחוסית, מה שמכונה קו אפופיזה, שמסתמן לאחר 6 חודשים, ותהליך העטרה מתגלה כשלם יחיד עם אולנה שלמה.

עם זאת, לעיתים תהליך ההסתיידות באזור זה מופרע, התהליך אינו גדל, וכתוצאה מכך הקצה החשוב מבחינה פונקציונלית של משטח המפרק הוא נייד, אינו עומד כראוי בלחץ עצם הזרוע, מה שמוביל להפרה. של יציבות כל מפרק המרפק. התהליך שאינו מגודל עצמו הופך לנייד יותר ויותר עם הזמן, לעיתים הוא נפרד לחלוטין והופך לגוף פנים-מפרקי נייד בחופשיות - מה שמכונה עכבר מפרקי. הסחוס המכסה את המשטח המפרקי בסמוך לאתר ההתקשרות נהרס בהדרגה, וחלקיקיו נכנסים לחלל המפרק, שניתן להשוות אותם עם חדירת חול למסב.

כתוצאה מפגיעה ביציבות הכיבית, מתרחשת דלקת, אשר ללא טיפול הופכת לכרונית ומביאה בסופו של דבר לעיוותים קשים ובלתי הפיכים של קצות המפרק של העצמות היוצרים את מפרק המרפק.

מפרק המרפק הוא אחד המפרקים הלחוצים ביותר בשלד. הוא נתון הן לעומס סטטי, התומך בגוף בחלל והן לדינמי - בעת תנועה טווח התנועה במפרק זה גדול מאוד. עבור כלבים מסיביים כמו גולדן רטריבר, מצב טוב של מפרקי המרפק הוא חיוני.

בין הסיבות לאי דבקות ופיצול של תהליך העטרה של האולנה, אין ספק נטייה תורשתית. הדבר מעיד בעיקר על ידי העובדה שמספר לא מבוטל של גזעים כלל אינו סובל ממחלה זו. למרבה הצער, גולדן רטריברים אינם אחד מהם. הגורם המחמיר את מידת הנזק הוא האכלתו הבלתי מאוזנת של הגור. עודף משקל, ובאופן מוזר, כמות מוגזמת של סידן בתזונה. לפיכך, הרבה יותר בטוח לגדל גורים מגזע זה במנות מוכנות המתאימות לסוג הגזע.

פרגמנטציה של תהליך הקורונואידים יכולה להיקרא בעיה של גיל העשרה, שכן הסימנים הראשונים למחלה מופיעים בגיל ההתבגרות - לאחר 6 חודשים. הגור מפתח צליעה בגפה הקדמית. לעיתים קרובות לפני הביטוי הראשון עומס פיזי גדול או קפיצה לא מוצלחת. על בסיס זה, בעל החיה סבור שהיה "נקע" שאינו מצריך טיפול. עם זאת, הכלב ממשיך לצלוע במשך שבוע-שבועיים. לעיתים קרובות, בשכיבה, הגור מכופף את פרק כף היד ומלקק את מפרק כף היד. על בסיס סימפטום זה, המסקנה היא שהמפרק הזה סבל וכי מתחבשים תחבושת הדוקה של פרק כף היד התמים.

אם בעל נגיעה חד צדדית בעל החיה לא פונה מיד לרופא, אך לפחות יודע על קיומה של בעיה בכלבו, הרי שהתהליך הדו-כיווני הוא הרבה יותר ערמומי. לא כולם שמים לב לעובדה שאחרי 6 חודשים לפני כן גור תוסס וזריז הפך לדלעת עצלה. במקום לרוץ עם כלבים אחרים, הוא נשכב על האדמה אחרי כמה דקות של הליכה, קם בחוסר רצון, הוא במצב רוח רע, כשהוא מנסה לשחק איתו, הוא נוחש, צורח כשהוא נלקח מהחזית. כפות. מכיוון שכאשר מתנועע כלב כזה חווה כאבים עזים בגפיים הקדמיות, אם כן, כשהוא מנסה להפחית את העומס עליהם ולכאוב, הכלב מביא את הגפיים האחוריות מתחת לגוף יותר, ומשנה את הגדרתו המחייבת התייעצות עם רופא.

בבדיקה קלינית של כלב עם מחלת מרפק, מבחינים בצליעה או בתנועות הקשורות באופן טבעי של הרגליים הקדמיות. המפרק הנגוע נפוח. כיפוף המפרק מפריע לחיה, הכלב נרתע ומתנגד. לעיתים קרובות על הרופא להוכיח לבעלים כי מפרק המרפק ולא מפרק כף היד פוגע בכלבו. אי הידבקות ופיצול של תהליך הקורונואידים מאופיינים בנפיחות בחלק הפנימי של מפרק המרפק וכאבים בעת לחיצה במקום זה. האבחנה הסופית מאפשרת לבצע בדיקת רנטגן. נדרשת מינימום שתי צילומי רנטגן: השלכות חזיתיות ורוחביות. בהקרנה ישירה בצד הפנימי של האולנה מתגלים שינויים אופייניים - תהליך הקורונואידים בבסיס מופרד מהאולנה בקו הדומה לסדק.בשלבים המאוחרים יותר, לאורך קצוות המשטחים המפרקיים של מפרק המרפק, מתגלים גידולים בעצמות, כלומר סימנים לדלקת מפרקים מתחילה וכבר בלתי הפיכה.

טיפול שמרני, כלומר, שאינו ניתוחי, באי הידבקות ופיצול של התהליך הקורונואידי יכול להצליח רק במספר מצומצם של מקרים, מכיוון שהוא אינו מבטל את גורמי המחלה כלל. בנוכחות צליעה קלה, תגובה כואבת חלשה לכיפוף מפרק המרפק ומיקום נכון מאושר רדיוגרפי של תהליך הקורונואיד ללא סימנים לעיוות דלקת מפרקים בחלקים אחרים של המפרק, ניתן לרשום תרופות אנטי דלקתיות וכונדי מגן. לרוע המזל, לעתים קרובות, למרות ההפסקה הזמנית של הצליעה עם עלייה טבעית במשקל הגוף והמאמץ הגופני, הצליעה חוזרת על עצמה, ולכן טיפול שמרני מתבצע לעיתים קרובות רק כך שבעל הכלב משוכנע שהניתוח הוא בלתי נמנע.

טיפול כירורגי מתבצע רק לאחר השלמת היווצרות מפרק המרפק, כלומר ככלל לא לפני גיל 8 חודשים. באמצעות טיפול כירורגי בעשר השנים האחרונות, פיתחנו טכניקה נמוכה מאוד טראומטית להוצאת שברים ממפרק המרפק. מעבר למפרק עוקף מבנים אנטומיים חשובים, מבלי להשפיע על המנגנון הרצועתי שלו, יש לנו אפשרות לערוך תיקון מלא של החלקים הפנימיים של מפרק המרפק כמעט מבלי לגרום נזק נוסף ומבלי להקטין את יציבותו בעתיד. אנו רואים את הפתיחה הרחבה של מפרק המרפק עם הפרדה זמנית של הרצועות המתוארות בספרות זרה כטראומטית באופן בלתי מתקבל על הדעת.

בנפרד, יש צורך להתעכב על פעולות ארתרוסקופיות במפרקים אצל כלבים. ראשית, גם היתרונות של פעולות אלה לא הוכחו במלואם ברפואה. שנית, גם הטראומה הנמוכה שלהם מוטלת בספק, שכן בנוסף להכנסת מערכת אופטית גדולה למדי למפרק, מכשירים מתבצעים גם באמצעות ניקבים נפרדים לביצוע טכניקת הניתוח בפועל. ובכן, ואחרון חביב, יש להזכיר את כמה מאות אלפי היורו הדרושים לרכישת ציוד כזה, ואת העלייה הבלתי נמנעת בעלות המניפולציה כתוצאה מכך.

כתוצאה מגישה נכונה נוצרת הזדמנות טובה להסרה מוחלטת של כל שברי העצם. בנוסף, יש צורך בגרידה זהירה של הסחוס המפרקי הנרקב. בתום הניתוח שוטפים את חלל המפרק בכדי להסיר חלקיקים מוצקים ומוצרי ריקבון סחוסים.

למרות האפשרות המינימלית לסיבוכים, תוצאת הטיפול הכירורגי לרוב טובה או אפילו מצוינת. בימים שלאחר הניתוח הכלב צולע פחות מאשר לפני הניתוח. למרבה הצער, ישנם בעלים שחשים כי חייתם כבר בריאה ומאפשרים חופש יתר, מה שעלול לעורר הידרדרות זמנית. לפיכך, רצוי מאוד לשבועיים של מנוחה לאחר הניתוח. ברוב המקרים ניתוח מספיק בכדי לפתור את הבעיה לחלוטין, ולא נקבע טיפול אחר. עם זאת, עם נגע משולב של מפרק המרפק, לעיתים יש צורך בטיפול שמרני לאחר הניתוח.

יש לומר כמה מילים על מקרים של גיור מאוחר. לפעמים, מסיבות שונות, כלב בוגר שפיתח דלקת מפרקים בלתי הפיכה הופך לרופא. מדריכים זרים כותבים כי הניתוח בכלבים כאלה אינו מבטיח, ומנות גדולות של תרופות כאב לא בטוחות נקבעות לכל החיים. הניסיון שלנו מראה שגישה כזו אינה נכונה. כן, ניתוח במצב כזה לא הופך את המפרק לחדש ובריא. אך הסרת שברים תמיד משפרת את המצב באופן משמעותי. החיה מפסיקה לצלוע, או שתדירות ההחמרות של דלקת פרקים מצטמצמת משמעותית ולא נדרש להשתמש במינונים גדולים של תרופות.

לסיכום, בהתחשב בשכיחותן של בעיות במפרק המרפק אצל גולדן רטריברס, לברדורס, קיין קורסו, רועים גרמנים ועוד כמה גזעים, יש צורך בבדיקה שגרתית של גורים בגיל 7-8 חודשים, גם אם הבעלים אינם להבחין במשהו לא בסדר. בדיקה קלינית פשוטה, בדיקות כיפוף ובמקרים ספקים בדיקת רנטגן מאפשרת לאבחן בזמן ולא להביא את המחלה לשלב בלתי הפיך.